臨床症狀:
    突然高燒,合併喉嚨痛､有時會腹痛､嘔吐,扁桃腺紅腫化膿､有時軟顎和懸雍上有出血點,發病的頭2天,舌頭上覆蓋一層白色分泌物,中間散佈著紅腫的乳突,稱為「白色草莓舌」，發病的第四、五天白色分泌物脫落,舌頭變紅且發亮,加上舌頭上紅腫的乳頭稱為「紅色草莓舌」，約在發病後12到48小時身上開始出現紅色密集且粗糙的疹子，摸起來如細砂紙般,有癢感，在出疹的同時發燒和身體不適隨之加重。疹子是由軀幹往四肢的次序出現。在皮膚皺摺處頸部､腋窩､腹股溝處紅診更明顯。有時在手肘摺皺處有時成線狀紅疹，稱為Pastiae's line。在臉頰會出現潮紅,但不會有砂紙般典型的疹子,在口的周圍泛白。在一週後,疹子依發疹的順序漸漸消退,並開始出現蛻皮的現象,蛻皮的情形有時會拖到一個月左右。

外科性猩紅熱:皮膚上的膿胞或傷口,如果是由會產生發紅毒素的鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染引起,也會造成猩紅熱的皮膚疹,但不會如一般猩紅熱出現咽喉和扁桃腺的變化，稱為外科性猩紅熱。

診斷:
1.臨床症狀
2.扁桃腺分泌物細菌培養
3.血清檢查

診斷的盲點:
1.不發燒或微燒。
2.咽部､扁桃腺､舌頭發炎輕微,沒有典型變化。
3.在外科性猩紅熱咽部､扁桃腺､舌頭沒有發炎。
4.皮膚疹子較輕微,未融合成整片發紅。

治療:
    benzathine penicillin(長效型penicillin )一劑,如果以前有或擔心對penicillin過敏可用有效口服抗生素如 penicillin V､ erythromycin､ clindamycin 10天。特別要提醒家屬猩紅熱口服抗生素必須用滿10天,不要因為燒退了,症狀改善了就自行停止使用,才能有效減少併發症。

預防:
    猩紅熱屬飛沫傳染，預防方法和上呼吸道感染一樣，流行時少出入公共場所，要常洗手。