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名稱: |
蕁麻疹台語稱為「起清膜」或「起清納」,英語叫urticaria。由於疹子如風一般來得快去得也快，又稱風疹塊。古人發現蕁麻科的植物（Urticaceae）如台灣的咬人狗､ 咬人貓，葉子上的刺毛含毒液，
如皮膚接觸會引起膨疹，所以就稱為蕁麻疹。
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定義: |
皮膚出現類似蚊子叮一樣，一塊一塊大小形態不一的紅色浮腫，很癢的疹子稱為蕁麻疹。 |
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病理:
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引起蕁麻疹的原因分為過敏和非過敏反應兩大類，其中大多屬於過敏引起的。有過敏體質的人，當某種特定物質進入體內〈這種誘發過敏的外來物質稱為過敏原，可能吃到、吸進､皮膚接觸到進入人體〉,此過敏原和肥大細胞作用，肥大細胞即釋出組織胺和其他化學物質，會使血管擴張、通透性增加,液體由血管外漏到組織造成皮膚鼓起紅疹即蕁麻疹，同時體內組織胺會增加引起皮膚搔癢。 |
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病程和分類:
蕁麻疹按病程可分成急性和慢性蕁麻疹。 |
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◎ |
急性蕁麻疹: |
蕁麻疹病灶在六星期內消失不再犯者稱之。大多是食物或藥物過敏所致，其病灶往往較快發生且範圍較廣，可能全身都出現膨疹且會融合成一大塊，非常癢，但來得快去得也快，治療後幾小時內可能消失無蹤。 |
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※急性蕁麻疹中有種較厲害的叫血管性水腫:如果蕁麻疹發生於皮膚或黏膜的深處時，則可見皮膚或黏膜腫脹較厲害變厚，此時又稱為「血管性水腫」，較易發生於嘴唇、眼皮､呼吸道､消化道。如發生於呼吸道可造成氣管痙攣，喉頭水腫呼吸困難危及生命。 |
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◎ |
慢性蕁麻疹: |
蕁麻疹發作後如果好好壞壞時間超過六星期以上稱之。 |
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過敏原: |
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◎
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引起蕁麻疹的過敏原很多，最常見的為對食物與藥物。 |
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(1) |
食物-如海鮮、堅果類〈如花生〉、菇類、竹筍、糯米、巧克力、蛋、牛奶、芒果、酒精等，食品添加劑。 |
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(2) |
藥物-非類固醇抗發炎藥(作用為退燒鎮痛如阿斯匹靈、voltaren､ibuprofen)､抗生素最常見。 |
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(3) |
接觸性過敏原-外用藥物､動物皮屑､毛髮。 |
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(4) |
吸入物-如灰塵、塵蹣、花粉 |
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◎ |
其他非過敏或不明原因的蕁麻疹: |
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(1) |
感染性過敏原-如B型肝炎病毒 |
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(2) |
物理學的因素-冷熱、光線、皮膚受外力的壓迫等。 |
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(3) |
昆蟲叮咬如蚊子、蜂､紅螞蟻
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◎
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有些找不到原因，可能和本身過敏體質有關。 |
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治療:
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◎ |
急性蕁麻疹 |
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通常用抗組織胺來治療，大約可在數小時內達到療效。由於一部分人停藥仍會發作，所以連續服藥數日是必要的。 |
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◎ |
血管性水腫
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萬一發生血管性水腫併有呼吸困難、喉頭有異物感，則除了抗組織胺外，須迅速併用腎上腺素皮下注射及類固醇製劑，留院中密切觀察。 |
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◎ |
慢性蕁麻疹
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萬一是慢性蕁麻疹必須耐心和醫生合作找出有效的抗組織胺,連續服用一段時間,才能減少發作。 |
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預後: |
急性蕁麻疹通常只是帶給病人極癢的不適和難看的外觀。在治療後,單一膨疹通常會在二十四小時內消失，但新的疹子會再出現後再消退，全部病灶通常數日內消失。但如蕁麻疹發生於呼吸道，可引起喉頭水腫及呼吸困難而危及生命。 |
