台灣自民國73年B型肝炎疫苗全面接種後,急性B型肝炎已逐年減少。所以目前急性A型肝炎反而較B型肝炎多。雖然A型肝炎已很少見,但仍時常可見到零星的病例。A型肝炎不像B型肝炎會轉為慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌,但是約有0.1~0.5%可能轉為致命的猛暴型肝炎,仍然不可不慎。 |
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A型肝炎主要由糞口途徑傳染,受到污染的水和食物,特別是海產經常在大流行時扮演重要的角色,較易在衛生條件落後
的地區流行。根據台大醫院的調查在民國64年國中生高達86%曾經感染過A型肝炎。由於環境衛生改善,目前10歲以前幾乎沒有人感染過A型肝炎,而國中生也僅5%曾經感染,所以15歲以前對A型肝炎大都缺乏抵抗力。 |
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今天大部份的孩童和青少年都沒有A型肝炎抗體。台灣山地衛生條件較差,病毒仍處流傳,加上國人時常前往東南亞旅遊,隨時可能將病毒帶到都會區而引爆流行。如數年前在北部某專校造成流行。所以如何預防就顯得相當重要。 |
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在預防方面,要注意環境衛生和個人飲食衛生,要常洗手,必須熟食特別是不要生食海鮮。另一個很好的方法就是注射疫苗。此疫苗免疫力很高、副作用很少,非常值得推廣但是目前由於政府經費問題,一般民眾必須自費接種,特別是要前往落後國家旅遊的民眾應事先預防。而B型肝炎帶
原者如果再感染A型肝炎病情會較嚴重,最好也能接種。 |
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新型的A型肝炎疫苗須接種二劑,二劑相隔六個月,小孩每次劑量是720單位,大人每次劑量為1440單位。根據統計15歲以前大多沒有A型肝炎抗體,所以15歲以前建議直接注射疫苗。在大孩子和大人較經濟的方法可以先檢查有無抗體再決定是否注射。 |
(註):
葛蘭素藥廠新型的A型肝炎疫苗(Havrix)的仿單,使用年齡有更動,最近修改為:
※1歲到18歲(含18歲)支孩童及青少年使用Havrix
720單位
※19歲以上成人使用Havrix 1440單位
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